Αποσύρεται αντιβιοτικό ζωτικής σημασίας 

Σοβαρό ζήτημα δημόσιας υγείας αναδεικνύεται μετά την απόσυρση από την ελληνική αγορά του αντιβιοτικού τριμεθοπρίμη/σουλφομεθοξαζόλη (TMP/SMX), τόσο σε από του στόματος όσο και σε ενδοφλέβια μορφή, όπως επισημαίνει με έντονο τρόπο η Ελληνική Εταιρεία Λοιμώξεων.

Σύμφωνα με την επιστημονική εταιρεία, η έλλειψη του συγκεκριμένου φαρμάκου δημιουργεί σημαντικό θεραπευτικό κενό, καθώς πρόκειται για αντιβιοτικό χαμηλού κόστους αλλά υψηλής κλινικής αξίας, το οποίο σε πολλές περιπτώσεις αποτελεί μοναδική ή αναντικατάστατη θεραπευτική επιλογή για σοβαρές λοιμώξεις, κυρίως σε ευπαθείς και ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.

Όπως τονίζεται, η απουσία της TMP/SMX στερεί από τους γιατρούς τη δυνατότητα χορήγησης της βέλτιστης θεραπείας σε λοιμώδη νοσήματα με υψηλή θνητότητα, οδηγώντας αναγκαστικά στη χρήση εναλλακτικών αντιβιοτικών, τα οποία συχνά είναι λιγότερο αποτελεσματικά, πιο τοξικά και πολλαπλάσιας οικονομικής επιβάρυνσης για το σύστημα υγείας.

Ιδιαίτερη ανησυχία εκφράζεται για λοιμώξεις από Nocardia spp, που προσβάλλουν κυρίως ανοσοκατεσταλμένους πληθυσμούς, καθώς το συγκεκριμένο φάρμακο αποτελεί θεραπεία εκλογής, ενώ οι εναλλακτικές λύσεις απαιτούν μακρά νοσηλεία και συνδυασμούς αντιβιοτικών με αυξημένες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Αντίστοιχα κρίσιμη είναι η χρήση του στην πνευμονία από Pneumocystis jirovecii (PCP) σε ασθενείς με HIV/AIDS, μεταμοσχευμένους και γενικά ανοσοκατεσταλμένους, τόσο για θεραπεία πρώτης γραμμής όσο και για μακροχρόνια προφυλακτική αγωγή.

Η εγκεφαλική τοξοπλάσμωση αποτελεί ακόμη μία σοβαρή νόσο, για την οποία η TMP/SMX χρησιμοποιείται ως κύρια ή εναλλακτική θεραπευτική επιλογή, με την έλλειψή της να περιορίζει δραστικά τις διαθέσιμες λύσεις και να αυξάνει τον κίνδυνο δυσμενούς έκβασης.

Παράλληλα, στην τοξοπλάσμωση της κύησης, το φάρμακο λειτουργεί ως δεύτερη γραμμή θεραπείας, ειδικά σε περιπτώσεις όπου ο συνδυασμός πυριμεθαμίνης/σουλφαδιαζίνης δεν είναι ανεκτός ή βρίσκεται σε έλλειψη – φαινόμενο που, όπως σημειώνεται, δεν είναι σπάνιο στη χώρα μας.

Ιδιαίτερη αναφορά γίνεται και στις λοιμώξεις του ουροποιητικού από ευαίσθητα στελέχη, όπου η απουσία του φαρμάκου αναμένεται να οδηγήσει σε χρήση ευρύτερου φάσματος αντιβιοτικών, με άμεσες συνέπειες στην αύξηση της μικροβιακής αντοχής, ένα από τα σοβαρότερα προβλήματα δημόσιας υγείας διεθνώς.

Υπενθυμίζεται ότι ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων δημοσιοποίησε πρόσφατα κατάλογο με 230 φάρμακα που αποσύρθηκαν οριστικά από την ελληνική αγορά στις 31 Δεκεμβρίου 2025, μέσα στα οποία περιλαμβάνεται και η TMP/SMX.

Η Ελληνική Εταιρεία Λοιμώξεων καταλήγει ότι η επάνοδος του φαρμάκου σε εμπορική κυκλοφορία κρίνεται απολύτως αναγκαία, προκειμένου να διασφαλιστεί η ασφαλής και αποτελεσματική θεραπευτική αντιμετώπιση σοβαρών λοιμώξεων και να προστατευθεί ουσιαστικά η δημόσια υγεία.